Питание при недостаточности почек

питание при недостаточности почек

В отдельных случаях хронического нефрита постепенно развивается недостаточность функции почек. Не только хронический нефрит, но и другие двусторонние поражения почек - нефросклероз, пиелонефрит, амилоидоз могут закончиться недостаточностью почек. В этой стадии болезни основным моментом является падение азот-выделительной функции почек и накопление азотистых веществ в крови.

Чтобы выявить начинающуюся почечную недостаточность, проводят пробу с сухоядением. В течение суток больной не принимает жидкости и получает сухую пищу:

отжатый творог, отварное мясо, яйца, макароны, отварной рис с маслом, гречневую рассыпчатую кашу, хлеб. Почки с сохраненной функцией выделяют мало мочи с высоким удельным весом (1028-1032), а при наступившей почечной недостаточности мочи выделяется больше, но удельный вес ее не выше 1016-1022. При наличии отеков пробу на сухоядение не проводят.

В диете больных с недостаточностью почек резко ограничивают белки (до 20-25 г), исключают все белковые продукты животного происхождения - мясо, рыбу, яйца, молоко. Однако калорийность пищи должна быть достаточной за счет углеводов (400-450 г) и жиров (80-100 г). При введении большого количества овощей и фруктов диета обогащается витамином С и щелочными основаниями.

Но, если под влиянием такой «безбелковой» диеты (7а) остаточный азот в крови не снижается, больному на руки выдают 1-3 г поваренной соли на день для добавления в пищу. При введении соли отмечается снижение азотемии, но могут появиться отеки, тогда следует уменьшить соль до 1 г в день или временно ее отменить.

Больному разрешается потреблять столько жидкости, сколько выделено мочи за предыдущие сутки. При недостаточности почек выделение большого количества мочи ведет к потерям натрия.

Часто проводят разгрузочные фруктово-сахарные дни, уменьшающие явления ацидоза и интоксикации. В эти дни включают необходимое количество жидкости и поваренную соль.

Дальнейшее нарастание почечной недостаточности ведет к еще большей задержке азотистых веществ и других продуктов обмена, происходит «самоотравление» организма - возникает уремия.



Анекдот:

Купил в аптеке "Чай похудин". Через пару недель еще раз, внимательно, прочел название. Нет, буква Д в названии все-таки есть.